2017년 10월 5일 목요일

간호학 pbl-8세남아 휴교와 입원

간호학 pbl-8세남아 휴교와 입원
[간호학] pbl-8세남아 휴교와 입원.pptx


목차
Fact
Problem
가설 설정
학습과제
1. 호흡기계 간호
학습과제2. 고열과 관련된 진단을 찾아 중재방법을 찾아본다.
3. 피부 간호 (아토피 피부염)
4. 힘찬이와 ADHD
5. 주의력결핍 과잉행동장애(ADHD) 의 중재
6. 힘찬이 어머니를 위한 교육
7. 힘찬이와 휴교
7. 결론



본문
Fact

- 8세 남아, 소아과 입원예정
- 4일 전부터 고열, 오한 및 복통을 호소
- 과거력 : 감기, 감염, 아토피성 피부염
- 증상 : 1일 전부터 기침이 점점 심해짐, 목과 무릎 뒤 피부의 태선화
- V/S : RR 43회/분, PR 130회/분, BT 38.5℃, BP 90/60mmHg
- 흉부 시진결과 : 흉부견축 (1finger)
청진결과 : Wheezing sound, 긴 호기
- 가래소리가 크게 남
- 투약 : 고열로 brufen(prn) 투여 후 1시간 뒤 37.9℃
- 산만함, 폭력성을 보임 → 소아정신과 의뢰
- 응급혈액검사
CBC - RBC : 4.6백만/mm3, WBC : 10,020/mm3, Hb : 13g/dl,
Hct : 39%, PLT : 320,000/mm3, ESR : 20mm/hr
Routine electrolyte - Na : 140mEq/L, K : 4.0mEq/L, Cl : 100mEq/L,
BUN : 10mg/dl, creatinine : 0.8mg/dl, IgE : 3000, AST/ALT : 20/25,
CRP : 15, Eosinophil : 2%, Antimycoplasma Ab : (-)
Problem

고열, 오한, 복통

호흡곤란(흉부견축, Wheezing sound), 가래소리 크게 남, 기침

- 호흡기 증상과 관련된 관리가 이루어지지 않고 있음.

- 피부 태선화

- V/S : RR 43회/분(↑), PR 130회/분(↑), BT 38.5℃(↑)

병원 내에서 위험한 행동을 보임.
(창문틀에 올라가기, 물건 이것저것 만지기)

- 엄마가 아이를 통제하는 방법을 모름.

- 6인실 사용으로 감염위험에 노출

- 응급혈액검사 CBC -WBC : 10,020/mm3(약간↑), ESR : 20mm/hr(↑)

IgE : 3000(↑), Antimycoplasma Ab : (-)

- 입원으로 인해 학교생활을 할 수 없음.


참고문헌
<참고 문헌>

-근거중심 기본간호학2/ 강현숙 외 다수/ 2010/ 수문사
-기본간호중재와 수기/ 임난영 외 다수/ 2008/ 수문사
-왜, 무엇을 & 어떻게 아동간호학/ MEDIC MEDIA/ 2009/ 의학서원
-최신 정신건강 간호학 개론, 정담미디어/2011/도복늠 외
-아동의 건강문제와 간호, 군자출판사/2008/김미예 외
-주의력결핍 장애아동의 사회기술훈련, 학지사/2004/안동현 김세실 한은선 공저
-소아 주의력결핍/과잉행동장애 (Attention Deficit/Hyperactivity Disorder, ADHD)의 약 물요법, 한국병원약사회/2008/김은영
-가족중심의 아동간호학Ⅰ / 현문사 / 2009 / 조결자 외
-성장발달과 건강 / 교문사 / 2007 / 김태영 왜


키워드
간호학, pbl세남, pbl세남아, 입원,

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