2016년 4월 21일 목요일

심리사회적사정사례(심리사회적치료모델, 심리사회적사정과치료계획, 심리사회적치료계획, 심리사회적사례개입)

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목차
Ⅰ. 정보수집

1. 인적사항
2. Chief complaint & Present illness 및 과거 병력
3. 생리 심리 사회적 상태에 관한 기술 Biopsychosocial State
4. 의뢰과정 Referral Source
5. 과거력 Past Personal History
6. 가족배경 Family Background
7. 이용자원체계 Available Resources
8. 강점과 약점 Strength & Weakness
9. 문제목록 Problem lists


Ⅱ. 목표 및 계획 Goal & Plan

1. 단기 목표
2. 장기 목표
3. 치료계획


본문
2. Chief complaint & Present illness 및 과거 병력
1) 클라이언트가 제시한 문제
- 사회적응하는 데에 아직도 약물에 대한 두려움이 있다. (과거에는 약물로 인한 과대망상)
- 직장에 적응을 잘 못한다.
- "나는 앞으로 결혼도 못 하고 아무 일도 못 할 것 같아요"라고 말하고 있다.
- "왼쪽 발목이 안 좋아 잘 뛰지 못 하고 일하는데 지장이 있다."

2)과거 병력
- 04년에 천안에 있는 병원에서 약 15일간 입원
- 05년부터 09년 9월까지 청주베드로신경정신과에 5차례에 걸쳐 약 15개월
정도 입원
- 09년 9월부터 2010년 9월 까지 대전 신생병원에 입원
- 2011년 3월 6일부터 2013년 1월 17일 현재 신생병원에 재입원 중에 있음.



하고 싶은 말
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