A+ 자료 / 신경계중환자실(NRICU), MCA(중대뇌동맥) 뇌졸중, 급성통증: 머리, 고체온, 혈압상승과 관련된 출혈위험성

A+ 자료 / 신경계중환자실(NRICU), MCA(중대뇌동맥) 뇌졸중, 급성통증: 머리, 고체온, 혈압상승과 관련된 출혈위험성

NRICU.hwp

목차 Ⅰ. 간호력(Nursing History) Ⅱ. 현 건강상태 Ⅲ. 질병에 대한 기술 Ⅳ. 대상자의 간호과정 본문 Ⅰ. 간호력(Nursing History) 1) 성명: 김◯◯ 성별 : 여성 나이 : 58세 결혼상태 : 기혼 교육정도 : 고졸 직업: 전업주부 2) 입원일 : 2016/03/24 입원경위: 응급실 입원방법: 눕는 차 3) 주진단명 : Lt. MCA infarction 4) 발병일시 : 2017/03/24 5) 주 증상 : Rt. side weakness, Global aphasia 6) 과거력 : ① 질환 : 고혈압 O 당뇨 X 심혈관 질환 O(부정맥) 악성종양 X ② 수혈여부 : X ③ 한방치료(한약, 침, 뜸, 지압, 부항 등) : X ④ 민간요법/기타 : X 7) 질병 진행과정 2015년 chest pain있어 타원에서 CAG 시행 후 특이소견 없이 Plavix monotherapy만 하면서 CV OPD F/U중인 환자임 2017.03.24 CV OPD 내원하기 위해 오후 1시반경 진료를 받고 식사한 뒤 오후 3시가 조금 안되어 화장실을 감 화장실에 들어갔는데 환자가 나오지 않고 도와달라고 소리를 질러서 들어가보니 오른쪽 팔다리를 제대로 쓰지 못하는 모습 보여 본원 ER 통해 내원함 참고문헌 - NANDA간호진단과 중재 가이드 / 현문사 / 2006.03.08 - 근거기반기본간호학/ 강현숙외 35명 / 수문사 / 267~272P - handbook of nur sing diagnosis edition14 / 107~118p - 성인간호학Ⅰ / 김금순 외 7명 / 수문사 / 129~145p 하고 싶은 말 신경계 중환자실 중대뇌동맥 뇌졸중 환자에 관한 케이스 및 간호진단 입니다 키워드 낙상사정, 뇌졸중사정, 성인간호학, 신경계중환자실