의료정보관리학 산전기록지 서식고안

의료정보관리학 산전기록지 서식고안

[의료정보관리학] 산전기록지 서식고안.pptx

목차 1. 산전기록지 산전기록지의 의미 초진의 목적 산전기록지의 구성요소 2. 서식지의고안 인적사항 가족력 병력 이전임신력 월경력 현재임신 신체조사 골반검사 산전위험평가 임상병리검사 3. 출처 본문 산전기록지의 정의 임신초기에 산과 외래를 방문할 때 시작되어 분만 전까지 정기적으로 와서 기본적인 산전관리를 받을 때마다 기록되는 것 분만 시 참고하여야 하는 기록지이므로 언제든 필요할 때 볼 수 있어야 함 분만 후에는 입원차트에 포함시켜 함께 철함 ▶의무기록과가 24시간 근무하지 않는 병원의 경우 기록과 외의 별도의 장소에 보관하여 필요할 때 쉽게 찾을 수 있도록 관리 참고문헌 의무기록 정보관리학, 고문사, 2012 새 의무기록실무, 현문사, 2012 보건정보관리학, 청구문화사, 2001 의무기록실무, 고문사, 2009 검색포탈(구글, 네이버) 키워드 록지, 전기, 서식고안, 산전기록지, 고안, 의료