당뇨병(Diabetes Mellitus, DM) 간호진단: 피부손상위험성(Risk for Impaired Skin Integrity) 간호과정

당뇨병(Diabetes Mellitus, DM) 간호진단: 피부손상위험성(Risk for Impaired Skin Integrity) 간호과정

당뇨병(Diabetes Mellitus, DM) 간호진단 피부 손상 위험성(Risk for Impaired Skin Integrity) 간호과정.hwp

목차 1. 간호사정: 주관적 자료, 객관적 자료 2. 간호진단 3. 간호목표: 단기목표, 장기목표 4. 간호계획 및 중재 5. 이론적 근거 6. 평가 본문 1. 간호사정 < 주관적 자료 > (1) "가끔가다 발이 저릿저릿해요. " (2) "발이 순환이 잘 안 되는지 늘 차갑고, 별로 감각이 없는 것 같아요. "< br /> (3) "당뇨 앓고 나서부터는 상처 생기면 안 낫고 잘 곪더라고요. " < 객관적 자료 > (1) 대상자의 발 촉진 시 차갑고 거칠거칠함. (2) 발톱이 2.5~3mm정도 길게 자라 있음. (3) 공복 시 혈당 측정결과: 227mg/㎗ (4) HbA1C 9.9% (5) 의무기록 ⇒진단명 : type 2 Diabetes Mellitus/ 3년 전부터 당뇨 진단받고 본원 치료 중이며 1년 전 혈당 조절이 잘되지 않아 본원 입원 치료한 과거력 있음. 2. 간호진단 #. 말초 혈액순환 장애 및 감각의 둔화와 관련된 피부 손상 위험성 ⇒ 「피부 손상 위험성(Risk for Impaired Skin Integrity」 NANDA정의: Altered epidermis and/or dermis. (표피 및 진피가 손상될 위험이 있는 상태를 말함) 3. 간호목표 < 단기목표 > 참고문헌 성인간호학 상, 하(2018)/ 현문사/ 황옥남 외 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016)/ JMK Sparks and Taylor s Nursing Diagnosis pocket guide 3rd edition(2017)/ Linda Phelps Nursing Diagnosis Handbook: An Evidence-Based Guide to Planning Care(2013)/ ELSEVIER 연구자료: 『The 2015 IWGDF guidance documents on prevention and management of foot problems in diabetes: development of an evidence-based global consensus.』(2016)/ Bakker K, Apelqvist J, Lipsky BA, Van Netten/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26409930 국내저널: 당뇨병성 족부질환의 예방 및 교육: Prevention and Education for Diabetic Foot(2011)/ 서울아산병원 당뇨병센터: Asan Diabetes Center, Asan Medical Center, Seoul, Korea/ 이효보 https://synapse.koreamed.org/ 하고 싶은 말 당뇨병(Diabetes Mellitus, DM) 『피부 손상 위험성(Risk for Impaired Skin Integrity)』 간호과정입니다. 참고로 본 자료는 당뇨병성 족부병변 의 예방과 관련된 내용에 주로 중점을 두고 있으며 간호중재와 그에 따른 이론적 근거가 매우 꼼꼼하고 자세하게 잘 정리되어 있습니다. 퀄리티 높은 제대로 된 자료를 통해 학업에 시간절약과 효율성을 얻으실 수 있길 바랍니다. 키워드 당뇨, 당뇨 간호진단, 당뇨 간호과정, 당뇨 피부손상위험성, 족부병변예방 간호진단