아동간호학 실습 51병동 case study asthma

아동간호학 실습 51병동 case study asthma

아동간호학 실습 51병동 case study asthma.hwp

본문 51병동 case study 'asthma' 프로파일 1. 환자 정보 1) 이름 : 이○○ 2) 성별 : F 3) 나이 : 8살 4) 신장 : 133.3cm 체중 : 34.6kg 5) Medical Dx : asthma 6) 과거력 : 3~5 세 Aropy : 우유 계란 콩/ 6세 asthama 진단받음 출산력 : IUP38주 C-sec at LMC due to breech 3300gm로 출생, 7) 입원하게 된 경위: 내원 2일 전부터 coughing develop 되고 rhinorrhea, sore throat 있었고 내원 1일전 coughing aggravation 되고 당시부터 wheezy respiration이 이었고 dyspnea 있어 안동성소병원 방문→ 큰 병원으로 권유 내원당일 coughing 지속되고 fever(37.8) 있어 ER 통해 입원. 8)건강상태와 행동특성 fever(현재)/coughing/wheezing/rhinorrhea(3일 동안 watery) 식사 양호(breast feeding) 영양상태가 좋으며 식습관과 식욕은 양호한 상태이다. 입원당일 라고 물음. " 저 괜찮은 건가요?" 현재 nasal cannula로 O2 2L주입 외양상 통통한 모습을 보이고 있으며, 얼굴이 약간 빨갛다. 통증호소 X 어머니가 옆에서 하루 종일 돌보고 있음 9) 가족력 fathers age : 43세 mothers age : 39세 siblings age 8세(m) age 16(F) → in good health state 10) 예방 접종력 BCG 1회, B형 간염 1, 2, 3차 / DPT 1, 2, 3, 추가4, 5차/ MMR 1, 2차 소아마비 1, 2, 3, 추가4차 / 수두 1회 11) 알레르기 : 우유 2. 진단 검사 - lab test 병리검사는 호흡기 문제를 사정하는 데 유용하다. 적혈구 검사는 산소운반에 곤한 자료를 제공하며 동맥혈 가스 분석은 산화작용, 폐포환기 , 산염기 불균형을 사정한다. 혈액가스분석은 폐와 신장의 기능을 평가하는 데 중요한 정보를 제공하며 객담배양 검사는 민감성 분석으로 세균 감염을 확인하며 호흡기 질환 검사에 필 수 적이다. (1)CBC and Diff. Count 백혈구 증가를 확인하기 위해 시행한다. 검사 목록 검사치 참고치 WBC 17.35×103/㎕ 5.2-12.4×103/㎕ RBC 키워드 검사, 내원, 병동, 우유, 분석, 가스